Kada se kašalj pojavi zbog parazita, gotovo svi ljudi razmišljaju o virusnim ili zaraznim bolestima koje zahvaćaju različite dijelove dišnog trakta. Ali postoje paraziti koji uzrokuju kašalj s istim simptomima. Laboratorijski testovi i instrumentalne metode ispitivanja koje provodi terapeut ili stručnjak za zarazne bolesti pomoći će razumjeti uvjete.
Vrste parazita koji uzrokuju kašalj
Glavne vrste parazitskih infekcija:
- Giardia;
- metilji;
- toksokara;
- valjkasti crvi.
Najčešće je infekcija lokalizirana u donjem dijelu probavnog trakta, ali u nedostatku liječenja širi se na druge organe i sustave, uključujući dijelove dišnog sustava.
Putovi kojima paraziti mogu migrirati:
- s protokom krvi kroz žile (neki crvi su male veličine, pa prodiru kroz endotelnu stijenku u krvotok);
- fekalno-oralna metoda (nakon defekacije ljudi zaboravljaju oprati ruke, pa kada jedu hranu, bakterije prodiru u usnu šupljinu);
- kroz hranu ili vodu.
Mnogi ljudi ne znaju da su paraziti i kašalj kompatibilni pojmovi. Patogeni mogu prodrijeti bilo gdje u tijelu, uzrokujući simptome upale.
Srećni slučajevi
Struktura patogena nalikuje zrnu kave. Na tijelu ima male bodlje. Na dnu su usisne čašice pomoću kojih se kreće i hrani. Sve jedinke su hermafroditi, tj. mogu se samostalno razmnožavati. Ali postoje i opcije za unakrsnu oplodnju.
Glavne faze životnog ciklusa prolaze kroz:
- barski puž;
- larva;
- metacerkarija.
Potrebno je helmintu ne više od 2 dana da prođe kroz sve faze, uzrokujući pojavu infekcije. To je zbog činjenice da je membrana dišnog trakta povoljno okruženje za razvoj metilja.
Kada parazit uđe u tijelo, simptomi se ne otkrivaju odmah. U početku se mikroorganizmi razmnožavaju, šireći se po tkivima.
Giardia
Giardia je parazit koji najčešće uzrokuje kašalj kod djece. U odraslih se također javlja patologija, ali rijetko.
Giardia su jednostanični mikroorganizmi koji imaju flagele potrebne za kretanje kroz tkiva. Razmnožavanje se događa dijeljenjem; unutar 1 dana nakon infekcije, njihov broj se povećava nekoliko puta.
Ako je uzročnik izvan tijela, njegovo je tijelo prekriveno membranom koja mu pomaže preživjeti u okolišu. Uz njegovu pomoć može postojati do 12 sati na različitim predmetima. Ako se hrani mliječnim proizvodima, tada se vrijeme preživljavanja produljuje na 3 mjeseca.
Glavni put ulaska u ljudsko tijelo je oralni. Glavni prijenosnici su životinje i ptice. Giardia bolest se često nalazi u školama i vrtićima. Mikroorganizmi se naseljavaju na svim kućanskim predmetima, ali nakratko.
Okrugli crvi i kako utječu na dišni sustav
Parazit ulazi u tijelo domaćina fekalno-oralnim putem putem kontaminiranih proizvoda – to može biti hrana ili voda. Larva se nalazi u probavnom traktu i nije pod utjecajem želučanog soka i drugih nepovoljnih čimbenika. Zatim se iz njega pojavljuju jajašca s nastavcima koji se pričvršćuju na sluznicu crijeva.
Mali crvi čine rupe u sluznici, prodiru kroz vaskularni endotel u krv. Kroz njega se šire u srce, alveole pluća i bronhije. U respiratornom traktu prolaze kroz razvojne faze u razdoblju od 3 tjedna.
Uzrok kašlja:
- oštećenje alveolarnog tkiva;
- snažan senzibilizirajući učinak, aktivira se imunološki sustav, šaljući mnoge limfocite na mjesto upale uz stvaranje infiltrata;
- bronhijalna opstrukcija, područja infiltracije i nakupljanje helminta dovode do začepljenja različitih dijelova bronha;
- Tijekom kašlja, helminti se šire iz bronhija u ždrijelo, vraćajući se natrag u probavni trakt.
Tako nastaje kronična bolest. Larve stalno prodiru u dišni i probavni trakt, stvarajući ponovljenu infekciju.
Toxocara i njihov učinak na ljudski organizam
Toxocara je uzročnik bolesti toxocariasis. Bolest pogađa ljude i životinje. Češće obolijevaju djeca koja idu u školu. Epidemiološki vrhunac zabilježen je ljeti.
Crv ima životni ciklus od jaja, ličinke i odrasle osobe. Paraziti ulaze u ljudsko tijelo hranom, kontaminiranom vodom, šireći se u crijevima. Kada migriraju u krvožilni sustav, kreću se u različite organe, uključujući pluća. Oni polažu jaja u tkiva, iz kojih se formiraju ponovljene helmintske invazije.
Jajašca i ličinke ulaze u okoliš životinjskim izmetom, a odatle se mogu proširiti i u vodu. Parazit je stabilan u okolišu i preživljava u tlu. Stoga ostaje zarazna godinama.
Glavna opasnost od patogena je mogućnost prodiranja kroz placentu od trudnice do fetusa. Infekcija se širi i majčinim mlijekom.
Enterobioza
Enterobiasis se razvija kao posljedica ulaska helminta u tijelo. Bolest se javlja samo kod ljudi zbog ulaska ličinki pinworma u jednjak. Djeca su najčešće osjetljiva na bolest zbog slabog imunološkog sustava.
Nematode, koje su okrugli crvi, prodiru u tijelo djeteta. Maksimalna duljina parazita je 1 cm. U tijelu se šire po crijevima, polažući jaja u anus; Nakon toga odrasli umiru. Paraziti dospiju na djetetovo donje rublje, kao i ispod noktiju prilikom češkanja anusa. Ponovljeni ciklus infekcije događa se preko kontaminiranih ruku.
Simptomi:
- analni svrbež, najteži noću;
- crvenilo i upala anusa;
- u kompliciranim slučajevima, ekcem i dermatitis se javljaju u anusu;
- poremećaj sna;
- bruksizam (škripanje zubima);
- urinarna inkontinencija;
- rezanje bolova u trbuhu poput kontrakcija;
- gubitak apetita;
- periodične promjene u stolici (proljev, zatvor);
- mučnina, povraćanje, gubitak težine;
- u teškim slučajevima - poremećaji u razvoju;
- emocionalna nestabilnost, povećani umor i gubitak koncentracije.
Kada patogen uđe u respiratorni trakt,stanje je komplicirano simptomima:
- kašalj, napadi astme;
- Bronhijalna astma;
- česte virusne bolesti zbog supresije imunološkog sustava.
Parazit se ne širi samo u probavnom traktu i plućnom sustavu. Može prodrijeti u urogenitalni trakt. Stoga se djevojkama često dijagnosticira vulvitis i vulvovaginitis.
Opisthorchiasis
Uzročnik je crv iz skupine trematoda. Kroz probavni trakt prodire u plućni sustav i jetru, uzrokujući kliničke simptome.
Uzročnik se ne prenosi odmah na osobu. Prvi domaćin su školjke, a drugi ribe. Tek nakon toga može migrirati na sisavce. Larve ulaze u slatku vodu i kroz nju se zaraze.
Simptomi:
- porast tjelesne temperature;
- malaksalost u obliku slabosti, umora, pospanosti, bolova u trbuhu;
- opijenost tijela, koja se manifestira bolovima u mišićima i zglobovima;
- hepatosplenomegalija;
- dispeptički poremećaji;
- bronhijalna astma s teškim kašljem i napadima astme;
- toksično-alergijska oštećenja mozga i srca;
- upala različitih dijelova gastrointestinalnog trakta, žučnog mjehura, gušterače;
- upala pluća, pleuritis.
Nedostatak liječenja dovodi do smrti.
Paragonimoza
Uzročnici su trematode. Ovo je plućni metilj, koji je lokaliziran uglavnom u respiratornom traktu (bronhi, pluća, dušnik). Prolazi kroz složen razvojni ciklus. Ne dospijeva odmah do čovjeka, prvo se razvija u organima životinja. Mehanizam prijenosa je fekalno-oralni. Jaja padaju u tlo s izmetom, zatim prelaze u vodu.
Simptomi (nema simptoma prva 3 tjedna):
- upala jednjaka i jetre;
- akutni želudac;
- osip i svrbež na koži;
- traheitis, bronhitis, upala pluća;
- povećanje tjelesne temperature do kritičnih vrijednosti;
- gušenje, kašalj, hemoptiza;
- povećan broj otkucaja srca, srčana aritmija;
- ako je patogen u središnjem živčanom sustavu, onda je to popraćeno meningitisom i encefalitisom.
Nekoliko mjeseci nakon što uzročnik uđe u ljudsko tijelo, simptomi se povlače. Formira se kronična bolest koja se može razvijati godinama s egzacerbacijama.
Komplikacije s dišnim sustavom zbog infestacija parazitima
Ako se kašalj i infekcija ne liječe, stanje se postupno pogoršava i razvijaju se komplikacije:
- krvarenje sluznice probavnog i dišnog trakta;
- u plućima je moguća nekroza tkiva, empijem, cista, apsces, koji mogu pratiti samo suhi kašalj;
- ako se uzročnik preseli u gornje dijelove dišnog trakta i potpuno ih blokira, dolazi do gušenja i smrti;
- prodiranje u središnji živčani sustav praćeno paralizom, intracerebralnim krvarenjem, epilepsijom;
- U gastrointestinalnom traktu nastaju crijevna opstrukcija, upala slijepog crijeva, kolangitis i hepatitis.
Potrebna dijagnostika
Određuje terapeut ili stručnjak za zarazne bolestiKoje dijagnostičke metode su dovoljne za postavljanje dijagnoze:
- opća klinička analiza urina i krvi, biokemija krvi;
- bakteriološka i PCR analiza sputuma;
- struganje iz anusa praćeno mikroskopijom;
- prošireni koprogram;
- X-zrake svjetlosti;
- Ultrazvuk trbušne šupljine.
U krvi se otkriva povećani broj imunoloških stanica. X-zrake pluća mogu pokazati kvržice koje se mogu zamijeniti s tuberkulozom ili rakom. Analiza sputuma i strugotina iz anusa otkriva helminte.
Liječenje i preventivne mjere
Glavna metoda liječenja su antiparazitski lijekovi, koji se uzimaju u nekoliko faza.
Upotrijebite simptomatsku terapiju sljedećim sredstvima:
- antihistaminici;
- antipiretici;
- lijekovi protiv bolova;
- kortikosteroidi;
- bronhodilatatori.
Nakon prvog završetka uzimanja anthelmintika, tečaj se ponavlja. To je zbog činjenice da neka jaja i ličinke mogu preživjeti pretvarajući se natrag u crve.
Ako paraziti izazivaju kašalj, ne preporuča se koristiti sirupe za njegovo suzbijanje – može doći do gušenja. Za prevenciju treba često prati ruke, povrće i voće.
Klinička slika
Najčešće je pacijent zabrinut zbog:
- bol u trbuhu;
- dispeptički poremećaji (mučnina, povraćanje, promjene u stolici);
- svrbež u anusu;
- povećana tjelesna temperatura;
- znakovi respiratorne infekcije sa suhim ili mokrim kašljem;
- osip, svrbež na koži.
Paraziti koji uzrokuju kašalj kod djece i odraslih pokazuju atipičan obrazac u nastanku bolesti. Lako se može zamijeniti s upalom slijepog crijeva, crijevnom infekcijom, bronhitisom, upalom pluća.
Što liječnici kažu o parazitima
Liječnici savjetuju poseban oprez ljeti. U ovom trenutku paraziti se aktivno razvijaju, ulaze u tlo i vodu. Stoga se preporuča ne piti tekućinu iz vodenih površina i temeljito prati voće i povrće.
Stručnjaci nam govore koji paraziti uzrokuju kašalj: toxocara, lamblia, metilji. Svi oni izazivaju simptom u obliku kašlja kada uđu u respiratorni trakt.